Los investigadores de un nuevo estudio en España, han descubierto una alta incidencia de resistencia transmitida en adolescentes recién diagnosticados con VIH.

El virus de la inmunodeficiencia humana o VIH es un agente que afecta el sistema inmunológico del organismo y que si no se trata, puede evolucionar hacia el síndrome de inmunodeficiencia adquirida o SIDA. A pesar de los avances en cuanto al tratamiento, actualmente no existe una cura efectiva para el VIH y una vez que una persona contrae el virus, lo tendrá de por vida.

Afortunadamente los avances en la medicina han permitido desarrollar tratamientos que frenan la evolución hacia el SIDA y permiten a los pacientes de VIH vivir una vida normal, incluso llegando a ser solo portador sin contagiar.

Un reciente estudio llevado a cabo por el CIBERESP en el Instituto de Investigación Sanitaria Ramón y Cajal (IRYCIS), ha analizado las infecciones por virus resistentes a los fármacos antirretrovirales en adolescentes recién diagnosticados con VIH en España, durante el periodo comprendido entre 2004 y 2019. 

Los investigadores han observado una elevada prevalencia de resistencia transmitida en este grupo de jóvenes. Los participantes del estudio, con edades comprendidas entre los 12 y 19 años, formaban parte del conjunto de niños y adolescentes (CoRISPe) que viven con VIH en el país europeo.

Además de calcular la prevalencia y características de las mutaciones de resistencia transmitida en el grupo del diagnóstico de la infección, antes de recibir cualquier terapia antirretroviral, también se investigó mediante herramientas filogenéticas la posible transmisión a través de "clusters" y la variante específica del VIH en cada paciente. 

Los resultados del estudio sobre jóvenes con VIH

Publicados en “The Pediatric Infectious Disease Journal”, los resultados de la investigación revelan una alta incidencia de resistencia transmitida en adolescentes recién diagnosticados con VIH en España, equiparable a la observada en adultos. 

Para llegar a esos resultados se seleccionaron 141 pacientes (34,4%) cuyos virus fueron secuenciados en el momento del diagnóstico y antes de iniciar cualquier tratamiento antirretroviral. Luego, se analizaron las secuencias de dos proteínas del VIH que son objetivos de los fármacos antirretrovirales en uso clínico: la proteasa y la transcriptasa inversa viral, para identificar las mutaciones asociadas a la resistencia transmitida y los cambios en la susceptibilidad a estos medicamentos.

Sin duda un descubrimiento que cambia por completo la manera de tratar esta afección, ya que una alta prevalencia de resistencia transmitida en adolescentes con VIH indica que un porcentaje significativo de estos jóvenes adquieren cepas del virus que ya muestran resistencia a los medicamentos antirretrovirales antes de comenzar cualquier tratamiento. 

De esta manera se ve afectado el manejo clínico de la infección por VIH, ya que las cepas resistentes pueden limitar las opciones terapéuticas disponibles y dificultar el control de la enfermedad. Además, puede requerir estrategias de tratamiento más complejas y costosas para lograr la supresión viral y prevenir la progresión de la infección hacia el SIDA.

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