Viruela del mono en Chile: ¿En dónde se encuentran los casos confirmados?

La viruela del mono sigue avanzando en Chile y aunque no ha tenido la misma explosión que en otros países, todavía se mantienen activas las alertas. 

Precisamente, este martes 26 de julio el Ministerio de Salud (Minsal) informó de 45 casos confirmados de la viruela del mono en el país, enfermedad por la que la OMS está en máxima alerta.

Cabe destacar que los reportes de casos por la viruela son actualizados en la página del Minsal todos los martes y viernes. En estos informes se entrega la información detallada de los casos confirmados, sospechosos y probables. 

¿En dónde se encuentran los casos confirmados de la viruela del mono? 

Según informó el Minsal en su última actualización desde el 17 de junio al 21 de julio de 2022, el 93% (37) tienen residencia en la región Metropolitana, el 5% (2) en la región de Antofagasta y el 3% (1) de la región de la Araucanía.

La investigación epidemiológica realizada por los equipos de epidemiología, identificó "que el 100% de los casos corresponde principalmente a hombres que han tenido contacto sexual reciente con una nueva o múltiples parejas. En 7 casos se ha constatado nexo epidemiológico con otro caso confirmado".

Respecto a la presentación clínica, los casos reportados son sintomáticos. El 100% (40) de los casos presentó exantema agudo, las lesiones de piel/mucosa anogenitales 63% (25), la cefalea en el 60% (24), la mialgia en un 58% (23) y linfadenopatía en el 55% (22).

Definiciones de casos según el Minsal

- Caso sospechoso: Persona de cualquier edad que presenta un exantema agudo sin otra explicación y que tenga uno o más de los siguientes signos o síntomas: cefalea, inicio súbito fiebre (>38,5°C), mialgia, dolor de espalda, astenia, linfadenopatía. 

Las siguientes causas de exantema agudo no explican el cuadro clínico, como por ejemplo: varicela zóster, herpes zóster, herpes simple, infecciones bacterianas de la piel, infección diseminada por gonococo, sífilis primaria o secundaria, reacción alérgica, pénfigo, impétigo o ectima; y cualquier otra causa común localmente relevante de erupción papular o vesicular.

Importante: el antecedente de viaje internacional o contacto con viajeros en los 21 días previos al inicio de síntomas es de especial importancia ante los síntomas descritos, pero su ausencia no descarta un caso sospechoso.

- Caso probable: Persona que cumple con la definición de caso sospechoso, y cumple con al menos uno de los siguientes antecedentes: contacto con un caso confirmado de viruela del mono en los 21 días anteriores al inicio de los síntomas o antecedente de viaje a un país endémico de viruela del mono, en los 21 días previos al inicio de los síntomas.

- Caso confirmado: Persona que cumple con la definición de caso sospechoso o probable y está confirmado por laboratorio para el virus de la viruela del mono mediante pruebas moleculares (PCR en tiempo real) en el ISP.

- Contacto: Persona que estuvo expuesta a un caso probable o confirmado de viruela del mono en el período infeccioso.

Se considera como exposición, las siguientes situaciones:

- a) Haber tenido contacto físico prolongado con el cuerpo, fluidos corporales o costras de las lesiones exantemáticas de un caso confirmado o probable.

- b) Dormir en la misma casa del caso confirmado o probable.

- c) Manipular vestimenta, ropa de cama, desechos y utensilios del caso confirmado o probable sin el uso de precauciones adicionales de contacto y gotas.

- d) Permanecer en un mismo recinto o espacio cerrado con el caso sin las precauciones adicionales de contacto y gotas.

-e) En personal de salud; brindar atención de salud a un caso sin cumplir con precauciones adicionales de contacto y gotas. Si se realiza un procedimiento generador de aerosoles de mayor riesgo, considera el uso de respirador de alta eficiencia tipo N95 o equivalente en reemplazo de la mascarilla médica o quirúrgica.

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